Curs medicina: Caile Respiratorii

Pneumoniile sunt boli inflamatorii acute, de etiologie foarte diversa, infectioasa si neinfectioasa, caracterizate prin alveolita exudativa si/sau infiltrat inflamator interstitial .Ele realizeaza, cel mai adesea, un tablou clinico - radilogic de condensare pulmonara. Clasificarea etiologica a pneumoniilor.

Pneumonii bacteriene, si virale, (determinate de Clamidii, rickettsii, fungice, determinate de protozoare) si neinfectioase. Definind pneumoniile intr-o acceptiune larga, ele pot fi clasificate sub raport etiologic, in doua mari grupe: pneumonii infectioase, de departe cele mai frecvente (bacterii, virusuri, micoplasme, fungi etc.)  si pneumoniile neinfectioase, foarte rare, si sunt determinate de agenti chimici sau fizici.

Din punct de vedere fiziologic pneumoniile se impart in obstructive (caracterizate prin stanjenirea fluxului de aer inspre si dinspre pulmoni) si restrictive (caracterizate prin reducerea volumului functional al pulmonilor). Anatomic pneumoniile pot fii impartite in afectiuni ale tractului respirator superior si inferior, parenchimale si vasculare.
in functie de modul de producere, avem: insuficienta pulmonara (IP) prin afectarea cailor aeriene intrapulmonare-IP obstructiva, prin afectarea parenchimului pulmonar -IP restrictiva, si prin afectarea ambelor -IP mixta.

Introducere

Perturbarea procesului continuu de schimb gazos intre mediul ambiant si celule se numeste insuficienta respiratorie, care trebuie sa se obiectiveze prin scaderea PO2 si cresterea PCO2 la nivel mitocondrial. Aportul insuficient de O2 la nivel tisular se numeste hipoxie si poate fi cauzat de: scaderea PO2 in sangele arterial sistemic, fenomen numit hipoxie hipoxica. Aceasta, poate fi generata de: diminuarea PO2 in aerul atmosferic consecinta a scaderii presiunii barometrice (altitudine mare) sau scaderii concentratiei fractionate a O2 in amestecul gazos inspirat. Mai poate fii data de  perturbarea schimbului gazos intre mediul ambiant si capilarele pulmonare, contaminarea sangelui arterial trimis in tesuturi cu sange venos , datorita existentei unor sunturi intracardiace congenitale.