Tuberculoza renala

Tuberculoza renala reprezinta tuberculoza care se localizeaza  la nivelul rinichilor si apare ca efect secundar reactivarii unui complex primar, de obicei pulmonar.
 
Afectarea renala presupune prezenta unui focar initial, de obicei, in plaman sau in os, dupa care infectarea renala are loc pe cale hematogena. Tuberculomul se dezvolta in corticala renala, de unde infectia se imprattie. Granuloamele cazeoase apar la nivelul rinichiului, rinichiul putand avea dimensiuni normale sau ar putea sa fie marit (rinichi mastic). Dupa afectarea parenchimului renal, diseminarea se face spre urina bacilifera sau pe calea unei artere.
 
Evolutia tuberculozei renale prezinta doua faze: faza parenchimatoasa situata in afara cailor urinare si faza in care se intaleaza hematuria, cistita tuberculoasa, infectia urinara si semnele de pielonefrita. in rinichi apar leziuni polimorfe (leziuni ulcero-cazeoase extinse si necroze parenchimatoase), rinichiul afectat prezentand structuri calcare.
 
Tuberculoza renala poate fi diseminala determinand distructie, parenchimul renal poate degenera in hipertensiune arteriala si insuficienta renala sau poate fiasociata cu o nefropatie.