LEUCOREEA

label Sanatate autorenew 2025-09-29, 16:53
Femeia prezinta o scurgere vaginala fiziologica, cu origine dubla, vaginala si cervicala. Cresterea cantitativa a acesteia sau modificarea ei calitativa definesc leucoreea.Leucoreea, fiind determinata de multipli factori, este cea mai frecventa acuza prezentata de femei n perioada reproductiva.Semnele si simptomele sunt n dependenta directa de cauza leucoreei si sunt apreciate dupa urmatoarele criterii: consistenta, omogenitate, culoare, miros.In caz de vaginite apar simptomele:- marirea cantitatii secretiei vaginale;- modificarea culorii secretiilor;- miros neplacut;- prurit;- dispareunie(dureri in timpul contactului sexual).n leucoreea determinata de candideea se prezinta sub aspect de secretii albicioase dense, asociate cu un puternic prurit. Simptomele anuntate pot aparea sau se agraveaza n preajma menstruatiei, uneori n timpul sarcinii.n caz de infectare cu Trichomonas vaginalis leucoreea este abundenta, spumoasa, de culoare gri-verzuie, cu miros neplacut si este nsotita de senzatia de arsura.n vaginozele bacteriene, cauzate de Gardnerella vaginalis leucoreea este lichida, cu miros fetid, omogena.n vaginita atrofica, determinata de hipoestrogenie pacienta va prezenta acuze la leucoree moderata, care este nsotita de prurit si senzatie de arsura vaginala.CauzeFactori endocrini: - hipersecretia glandelor cervicale; hiperestrogenia;Factori infectiosi: - vaginite tricomoniazice, candidozice, microbiene, herpetice; cervicite infectioase, leziuni displazice cervicale.Factori reactionali: - leucoree determinata de iritatia mucoasei la dezinfectanti, cosmetice si lubrifianti vaginali.Factori de risc - administrare recenta de antibiotice, activitate sexuala excesiva (iritatie), diabet zaharat, dereglari de ciclu menstrual, contraceptie locala, unele proceduri igienice (spalaturi vaginale).Diagnostic diferential - piometria, incontinenta de urina, fistule uretro-vaginale si vezico-vaginale.Investigatii de laborator - se recolteaza secretia vaginala n vederea examenului (bacterilogic, bacterioscopic cu efectuarea antibiogramei, aprecierea glicemiei).Schimbari morfologice - vaginul se autoprotejeaza de agentii infectiosi externi prin descuamare vaginala continua. Mucoasa se prezinta cu edem si hiperemie.Teste speciale - aprecierea pH-ului secretiei vaginale (n trichomoniaza pH=5,0-6,0; n vaginoza bacteriana pH=5,0-5,5). Testul cu KOH - la aplicarea acestui preparat pe secretia vaginala n vaginoza bacteriana apare miros specific de peste.Investigatii instrumentale - colpocervicoscopia, biopsia cervicala.Masuri generale - anularea medicamentelor ce afecteaza flora vaginala normala (n special antibioticele), suspendarea procedurilor igienice ce au cauzat aparitia leucoreei, excluderea din uzaj a remediilor cosmetice iritante, investigarea partenerului sexual.Regim - de regula, nu se impune modificarea regimului obisnuit.Dieta - n vaginita candidozica se recomanda limitarea glucidelor.Profilaxie - excluderea iritantilor si a antibioticelor fara protectie antimicotica.Prognostic si evolutie - leucoreea ce raspunde la masurile curative obisnuite nu aduce prejudicii de sanatate.Stari patologice asociate - tulburari generale, cum ar fi diabetul zaharat.Sarcina - n timpul sarcinii leucoreea poate fi determinata att de factorii infectiosi (n special candide si paraziti), ct si de cei hormonali.