OSTEOPOROZA - METODA DE CONTRACARARE

1/174
label Sanatate autorenew 2025-09-29, 16:53
DefinitieOsteoporoza de tip I sau postclimacterica apare n primii 5-10 ani dupa menopauza. La 65 ani la femei fracturile apar de 3-5 ori mai frecvent ca la barbati.Osteoporoza postclimacterica de obicei se manifesta prin fracturi ale coloanei vertebrale si ale osului radial n loc tipic.Osteoporoza de tip II - osteoporoza batrnilor, se ntlneste dupa 70 ani, cu frecventa similara la barbati si femei si se caracterizeaza prin fracturi ale colului femural.Osteoporoza secundara se observa n maladiile endocrine, sindrom de malabsorbtie, neoformatiuni maligne.n osteoporoza scade rezistenta tesutului osos, favoriznd aparitia fracturilor n traume minime.Osteoporoza deseori evolueaza asimptomatic, fractura adeseori fiind prima manifestare a osteoporozei.Diagnostic diferential - osteomalacie, osteomielita coloanei vertebrale, mielom multiplu.Schimbari morfologice - pierderea considerabila a substantei osoase.Teste speciale - marcheri biochimici specifici (osteocalcina umana, fosfataza alcalina a oaselor).Examen radiologic - valoarea diagnostica a examenului radiologic este limitata, Osteoporoza se determina radiologic numai cnd densitatea tesutului osos scade cu peste 50%.Proceduri diagnostice - daca sunt prezenti factori de risc pentru osteoporoza, se efectueaza masurarea masei osoase.Masuri generale- continutul adecvat de calciu n alimente.- exercitiile fizice sporesc masa osoasa la copii si adolescenti si mpiedica sau retin reducerea masei osoase la vrstnici.- evitarea deprinderilor daunatoare.Regim - a ncuraja modul activ de viata (mers activ).Dieta - la persoanele n vrsta necesitatile nocturne de Ca2+>1000mg. Alimentatia trebuie sa contina produse bogate n calciu: sardine, lapte, iaurt, brnza degresata, morcov. La persoanele dupa 70 ani necesitatile nictemeralc de vit.D trebuie sa fie de 600UI.Educarea pacientuluiInformarea pacientului despre:- caracterul bolii, factorii de risc si persoanele din grupul de risc;- metodele de diagnosticare, procedeele curative si profilactice;- alimentatia trebuie sa includa produse bogate n calciu (iaurt, peste proaspat sau conservat, citrice, seminte de rasarita, nuci). Profilaxia- este obligatorie n prezenta factorilor de risc.- modul activ de viata.- abandonarea deprinderilor nocive (fumat, alcool).- femeilor n menopauza n caz de osteoporoza de geneza steroidiana cu scop de profilaxie li se indica bifosfonat alendronat, cte 5mg/zi.- tuturor femeilor n menopauza cu exceptia celor care primesc calcitiol, se indica preparate de calciu.- exercitiile fizice reduc pierderile tesutului osos. Se recomanda tenis, fuga, mers rapid.- profilaxia trebuie nceputa n perioada adolescenta, la vrsta tnara.Complicatii posibile - fracturi vertebrale ale colului femural, osului radial.Prognostic evolutiv - osteoporoza netratata sporeste riscul fracturilor si poate deveni cauza unor probleme de sanatate.Factori de varsta: - pediatrici: alimentatia incorecta si modul de viata insanogen sunt conditii ce favorizeaza dezvoltarea ulterioara a osteoporozei.Sarcina - toate femeile gravide au necesitate sporita de calciu si necesita corectia alimentatiei cu folosirea suplimentelor de calciu.