PROCESUL FIZIC IN FORMAREA IMAGISTICII PRIN REZONANTA MAGNETICA

Procesele fizice si treptele obtinerii imaginii RMIn producerea imaginii RM au loc cateva etape pe care le sumarizam astfel:1. tesuturile corpului uman plasat intr-un camp magnetic intens si omogen, prin continutul lor in protoni de H2 se "aliniaza" in directia liniilor campului magnetic realizand o magnetizare longitudinala.2. daca se aplica un puls de radiofrecventa (RF) cu o frecventa de rezonanta specifica (Larmor), protonii din tesuturile magnetizate vor primi energie care va devia sau anula magnetizarea longitudinala si realizeaza o magnetizare artificiala, instabila, numita magnetizare transversala.3. dupa oprirea pulsului de RF protonii din tesuturile magnetizate transversal revin la starea initiala de echilibru si cedeaza energia primita prin doua procese temporale concomitente: asa-zisa relaxare longitudinala T1 care cedeaza energia tesuturilor invecinate (spin-retea) si relaxarea transversala T2 care cedeaza energia altor nuclee atomice (spin-spin).4. energia cedata de tesuturi prin procesele de relaxare este captata de o bobbina receptoare (antena) ca semnal RM. Datorita compozitiei chimice si starii fizice diferite, fiecare tesut din corpul uman va avea proprii timpi de relaxare T1 si T2, deci semnale RM caracteristice.5. semnalele RM de intensitati diferite in raport cu substratul patologic de vizualizat prin codificare spatiala (transformata Fourier) vor forma imaginea RM a tesuturilor excitate selectiv prin pulsul de RF. Astfel, imaginea reconstruita digital va reflecta prin nuante de gri contrastul dintre diferitele tesuturi in raport cu starea lor normala sau patologica.Aplicatii clinice prioritareExista mai mult avantaje, larg acceptate, prin care IRM s-a impus ca tehnica diagnostica de electie intr-un spectru larg al patologiei:-este noninvaziva, neiradianta; -asigura un contrast foarte bun intre tesuturi; -are posibilitatea achizitiei si afisarii imaginilor in mai multe planuri (3D); -permite efectuarea unor angiografii RM fara administrarea unor substante de contrast si afisarea sistemului vascular in mai multe planuri de proiectie; -intr-un timp foarte scurt, de ordinul secundelor, permite vizualizarea tridimensionala a arborelui biliar intra si extrahepatic (MRCP), a cailor de excretie reno-uretero-vezicala (uro RM) si a dinamicii LCR (mielo RM);-permite explorarea functiei cerebrale; -prin secventele ultrarapide, permite achizitia unui ciclu cardiac cu determinarea cantitativa a parametrilor performantei cardiace cum ar fractia de ejectie, kinetica parietala etc; -nu prezinta artefacte osoase.Limitele metodei constau in:-numar redus de aparate; -eventualele contraindicatii (pacemakere, clipsuri, corpuri straine metalice); claustrofobie; -vizualizarea slaba a calcificarilor.Explorarea IRM a devenit prioritara intr-un spectru larg al patologiei cerebrale, vertebro-medulare, musculo- scheletale, cardio-vasculare si abdomino-pelvine. Ea aduce informat ii suplimentare, in unele cazuri unice, pe care CT sau alte tehnici imagistice nu le pot furniza.