Ameliorarea s?n?t??ii copilului

label Cursuri autorenew 2025-09-29, 16:58 history_edu E Palade
I. Analiza starii sanatatii copilului in republica
In ultimii 35 de ani in sanatatea populatiei de pe glob au fost obtinute unele ameliorari. Mortalitatea copiilor de varsta pana la 5 ani in perioada anilor 1960 – 1990 a fost redusa in lume cu o jumatate: de la 216/1000 la 107/1000. Durata vietii a crescut in aceasta perioada de timp de la 46 pana la 62 de ani. Cu toate acestea rata de fertilitate a scazut de la 4,9 la 2,9 si continua sa scada. Mortalitatea materna in aceeasi perioada de timp nu a scazut substantial.
Cu toate ca in asistenta medicala a mamei si copilului au fost obtinute multe succese, mai raman inca multe femei care sufera anumite riscuri in perioada sarcinii si nasterii cauzele carora au ramas practic neschimbate pe parcursul ultimilor decenii. Complicatiile materne raman inca o problema serioasa in asistenta obstetricala, iar milioane de cazuri de mortinatalitate si de deces neonatal precoce se mai intampla din urma cauzelor evitabile.
Fiecare an 4 mln. de copii sunt mortnascuti, alte 4 mln. decedeaza in prima luna de viata, 98% din aceste decese au loc in tarile in curs de dezvoltare. Cu toate ca pe parcursul ultimilor ani s-a remarcat un declin important in mortalitatea infantila si cea a copiilor pana la 5 ani, trebuie de mentionat ca el are loc dupa prima luna de viata. Ca rezultat decesele neonatale reprezinta 40% din toate decesele printre copiii pana la 5 ani de viata. Riscul de deces in prima luna de viata este de 15 ori mai inalt decit in orice alta luna pe parcursul primului an de viata.
Atentia si asistenta medicala acordata femeilor in perioada pana la sarcina, in sarcina, nastere, perioada postnatala precum si cea acordata nou-nascutilor in cadrul sau in afara sistemului de sanatate reflecta aportul societatii acordat femeilor si copiilor.



Sansa nasterii unui copil sanatos precum si sansa de a supravietui in primul an de viata in Republica Moldova este diferita celei din majoritatea statelor Europei. Acest lucru are la baza problemele socio-economice, politice, administrative cu care se confrunta populatia republicii incepand cu sfarsitul anilor 80. in aceasta perioada Republica Moldova a intrat intr-o perioada de tranzitie de la un regim totalitar, centralizat, ex-sovietic, la un sistem administrativ, economic, politic si socio-cultural autonom, al carui prioritati sunt construirea capacitatii statale, tranzitia la o societate democratica si dezvoltarea economiei de piata. in perioada acestor ani, Moldova a avut de infruntat conflicte interetnice de dezbinare, greutati economice si transformari profunde ale societatii, inclusiv deteriorarea rapida a sectorului de sanatate. De mentionat ca dupa obtinerea independentei in anul 1991 statul nu a mai fost in stare sa mentina sistemul ocrotirii sanatatii la nivelul FUS, lucru ce a contribuit la o deteriorare a indicatorilor sanatatii, inclusiv a mamei si copilului.
Ca rezultat, numai pe parcursul anilor 1986-2002 numarul nasterilor s-a redus de 2,6 ori: de la 95.000 (cu Transnistria) pana la 36.300 fara datele Transnistriei. Reducerea natalitatii de la 21,9 in 1985 pana la 9,9 in 2002 (la 1000 locuitori) si cresterea mortalitatii generale de la 11,2 pana la 11,6 in aceeasi perioada de timp a conditionat diminuarea sporului natural al populatiei in Republica Moldova de la 10,7 in 1985 pana la minus 1,7 la 1000 locuitori in 2002 (Figura 1). Coeficientul sumar al natalitatii s-a redus de la 2,46 in anul 1989 la 1,3 in anii 2000 si 2001.