Definitie - cuprinde sindroame coronariene cu caracter intermediar intre angina pectorala stabila de efort si infarctul miocardic. Tablou clinic Simptome Se caracterizeaza prin crize variabile de intensitate si frecventa de la o zi la alta. Durata crizei e de peste 15 minute Raspunde mai greu la nitroglicerina Nu apar modificari EKG de necroza ( unda Q ) si nu apar modificari de enzime Aspect la EKG – e de leziune si ischemie
Forme clinice
1) Angina de repaus – durerea apare in timpul noptii
2) Angorul “ de novo “ – se manifesta de aproximativ 1 luna de zile
3) Angorul agravat – durata si intensitatea crizelor sunt crescute si cedeaza greu la nitroglicerina.
Examen paraclinic – electrocardiograma, ecografie , coronarografie – se pun in evidenta stenoze multiple, pluricoronariene.
Tratament
1. Internarea obligatorie in spital
2. Repaus la pat
3. Administrarea de oxigen ( oxigenoterapie )
4. Monitorizarea clinica, electrocardiografica si enzimatica
5. Tratament medicamentos
a) Nitriti si nitrati – niroglicerina administrata sublingual, sub forma de discuri intradermice, unguent, intravenous ( !!! perfuzia nu se tine mai mult de 24 ore )
b) ? blocante – propranolol, atenolol si metaprololul
c) Blocantii canalelor de calciu – nifedipina, amlodipina, felodipina (PLENDIL)
d) Antiagregante – aspirina 100 mg sau Aspenter 75 mg, Plavix 75 mg
