CURS PSIHIATRIE: PSIHOPATOLOGIE SI PSIHIATRIE

label Cursuri autorenew 2025-09-29, 16:55 history_edu Dimitrios Marya-Aura
PSIHOPATOLOGIE sI PSIHIATRIE Modalitate de examinare: test grila; se va da un test la sfarsitul semestrului 1, care poate reprezenta 50% din nota finala daca studentul este multumit de nota, in caz contrar - examen din toata materia in vara.Manuale:-pentru semestrul 1: Psihiatrie - V. Predescu, Bucuresti, Editura National-pentru semestrul 2: Psihiatrie - Marie-Jean Georgescu, Bucuresti, Editura NationalSEMIOLOGIEGeneralitati Semiologia reprezinta studiul simptomelor si a tulburarilor psihice; stabileste conditiile, succesiunea, interdependenta si dinamica tulburarilor mentale.Diferentiere semne - simptome: semnele sunt obiective si reprezinta ceea ce vedem la pacienti; simptomele sunt subiective si reprezinta ceea ce declara pacientii ca simt.in functie de intensitatea simptomelor, tulburarile psihice se clasifica in:-tulburari nevrotice-tulburari psihotice-tulburari datorate nedezvoltarii-demente.Mai frecvente sunt primele doua tipuri; tulburarile datorate nedezvoltarii si dementele implica pierderea bagajului notional.Procesele psihice-de cunoastere: senzatiile, perceptia, atentia, memoria, gandirea, limbajul, imaginatia;-afective si trebuinte: stabilesc raportul subiectiv intre individ si realitatea obiectiva;-vointa si activitatea: prin ele se realizeaza actiunile, in conformitate cu scopurile stabilite in mod constient.A. SEMIOLOGIA PROCESELOR DE CUNOASTERESenzatia-act psihic elementar, monomodal-realizeaza imaginea singulara a unei insusiri a obiectelor si fenomenelor lumii inconjuratoare.-se datoreaza actiunii obiectelor si fenomenelor asupra organelor de simt.-evidentiaza proprietatile elementare ale materiei (forma, marime, greutate, culoare, miros, gust)-reprezinta izvorul initial al tuturor informatiilor-sunt imagini subiective ale lumii obiective-imaginea reflectata devine element de constiinta al subiectului - de ordin idealParticularitatile senzatiilor-instrumente de reflectare nemijlocita a lumii materiale prin sistemul analizatorilor, asupra carora actioneaza direct-reprezinta reflectarea, pe plan ideal, a proprietatilor separate ale obiectelor si fenomenelor concretePerceptiile-sunt procese senzoriale elementare-se disting prin sintetism, unitate, integritate-redau realitatea obiectiva in imagini de ansamblu-multimodale: reflectarea in conditii de simultaneitate, succesiune, insusiri multiple ale obiectelor lumii externePerceptia presupune raporturi intre:-calitatile obiectelor si-conditiile subiective (interne) ale individului (trebuinte, interese, experienta)-perceptia include insusirile generale si esentiale ale lucrurilor-constituirea perceptiei se face dupa varsta de 3 luni-perceptia auditiva apare in primul an de viata.Psihopatologia senzorialitatii-tulburari cantitative-scaderea pragului senzorial determina o suprasensibilitate la stimuli (subliminali), rezultand hiperestezia senzoriala-apare in surmenaj, suprasolicitare fizica si psihica-in afectiuni nevrotice: distimie, tulburarea depresiva, tulburarea anxioasaCenestopatiile-termen introdus de Dupr-forma aparte de hiperestezie-tulburare constienta a senzatiilor si perceptiei interoceptive si proprioceptive-senzatii penibile, difuze, cu sediu variabil-apar fara nici o modificare organica evidentiabila-apar in anumite tulburari nevrotice-cenestopatii frecvente: amorteala mainilor, cefaleea "migratoare", senzatia de nod in gat si sufocare-ridicarea pragului senzorial determina hipoestezia: scaderea receptivitatii la diversi stimuli-apare in: stari reactive acute (post-traumatice)-inductie hipnotica-stari conversive-schizofrenie (unde apare, la extrem, anestezia psihica)Iluziile. Tulburari calitative-perceptia deformata a unor obiecte sau fenomene existente in realitate-H. Ey: iluzia este, in general, o eroare cognitiva sau perceptiva-apar la normal, datorita distantei, luminozitatii sau a starilor afective speciale-iluziile fiziologice, optico-geometrice-persoanele corecteaza usor eroareaIluziile vizuale-cele mai frecvente-metamorfopsii: impresia de deformare a obiectelor si a spatiului perceput-micropsia: obiecte percepute mai mici (de obicei apar in patologia organica cerebrala)-macropsii: obiecte percepute mai mari-dismegalopsii: obiecte percepute alungite sau largite - apar mai ales in intoxicatiile cu diferite substante-porropsia: obiecte percepute mai apropiat sau mai indepartat-callopsia: obiecte percepute infrumusetat-pareidoliile: perceptii deformate, intens anxiogene; interpretarea imaginii ce poate oferi perceptiei patologice un mare grad de bogatie si de vivacitate ("perceperea" de fiinte amenintatoare in desenul parchetului, al covorului, al perdelei etc)Falsele recunoasteri-identificarea gresita a diverselor persoane-diferita de confuzia de persoana-apare in: episoade maniacale, stari confuzive, sindrom Korsakov-varianta particulara: dja vu, dja connu, dja vecu sau, invers, jamais vu, jamais connu, jamais vecu-in sindromul de derealizare, depersonalizare; in patologia de lob temporalIluzia sosiilor (mai ales in dementa)-persoane care seamana atat de mult, incat nu pot fi deosebite-persoana cunoscuta nu este identificata, pacientul considera ca este doar asemanatoare cu ea-persoanele cunoscute sunt multiplicate-sentimentul ca persoanele apropiate au fost substituite in scop ostil-schizofrenieIluziile auditive-impresia ca anumite sunete sunt mai apropiate, mai puternice, mai distincte sau dimpotriva discrete, estompate, indepartate-sunete reale (bataile ceasului, picuratul apei de la robinet) sunt percepute drept cuvinte injurioaseIluziile gustative si olfactive-se deosebesc greu de halucinatiile gustative si olfactive-perceperea eronata a gustului sau mirosului normal al diferitelor substante sapide sau odorifice-apar in leziunile de lob temporalIluziile viscerale sau interoceptive-perceperea eronata a functiilor unor organe sau aparate-modificari de schema corporala: perceperea denaturata a formei, marimii, greutatii si pozitiei propriului corp-transpozitia partilor corpului, micsorarea sau marirea lor-apar in schizofrenie.