Diabetul zaharat = perturbarea metabolismului prin deficit de productie sau prin activitatii insulinei -importanta: -cauza importanta de morbiditate si mortalitate la adulti -terapia corecta in copilarie ˇ mortalitatea si complicatiile tardive la adult -acido-cetoza diabetica + accidentele hipoglicemice = urgente majore pediatrice-frecventa: -USA : 1 la 400-600 copii sub 18 ani -14 cazuri noi/an la 100.000 copii
-clasificare: 1.DZ tip I -deficit absolut de insulina -mecanism autoimun->95% din cazuri -debut: -incidenta maxima in jur de 12 ani -75-80% inainte de 30 ani -tendinta la cetoza -determinism genetic mai putin puternic decat pt.tipul II
2.DZ tip II -deficit partial de insulina->in stadiile initiale nu necesita tratament substitutiv -debut peste 40 ani -majoritatea obezi -lipsa tendintei la cetoza -lipsa atc.antiinsulari -forme de DZ tip II la copil: a)DZ tip Mody
-debut sub 25 ani,usu.la adolescenti -transmitere A-D -deficit genetic pe bratul scurt al cr.7->deficit de celule ß insulare b)sdr.Wolfram -transmitere A-r -deficit de insulina prin absenta celulelor ß -atrofie optica -diabet insipid -surditate 3.DZ secundar -fibroza chistica -pancreatita -hemocromatoza
