Imunologie tumorala

label Referate autorenew 2025-09-29, 16:58 history_edu constantin bara
Dupa malignizare, membrana citoplasmatica este cea mai modificata structura celulara. Semnalele reglatoare de control al cresterii si multiplicarii, care actioneaza in primul rand prin intermediul receptorilor membranari, nu-si mai gasesc tinta structurala. Incapacitatea celulelor de a receptiona semnalele reglatoare ale cresterii si diviziunii sau de a raspunde adecvat acestor semnale, este cauza principala a comportamentului invaziv al celulelor maligne. Pierderea inhibitiei de contact este reflectarea modificarilor suprafetei celulare.

Adeseori, malignizarea este insotita de sinteza unor molecule noi, localizate in oricare din compartimentele celulei si care se comporta ca antigene tu morale.
Orice structura chimica a celulei maligne, absenta in sau pe celulele normale ale tesutului de origine a tumorii, susceptibila de a induce o reactie imunitara la gazda primara sau dupa injectare la o noua gazda, poate fi considerata ca antigen tumoral.



ANTIGENE TUMORALE
Se disting urmatoarele categorii de antigene tumorale:
1. Antigenele tumorale de diferentiere, denumite si antigene oncofetale, deoarece se gasesc atat pe suprafata celulelor unor tumori, dar sunt prezente si in timpul unei faze de diferentiere embrionara. Ele lipsesc pe suprafata celulelor organismului adult sau se gasesc in cantitati foarte mici, nedectabile. a) Antigenul carcinoembrionar (CEA) s-a izolat din sangele unui pacient cu cancer de colon (1965). Este o glicoproteina de 180-200 kD, localizata pe membrana celulelor normale ale tractului digestiv la fat, dar se gaseste in cantitati foarte mici la subiectii normali adulti.

La fat, CEA este sintetizat in celulele mucoasei gastro-intestinale si este concentrat in glicocalix, pe suprafata luminala a acestor celule. In celulele embrionare normale, CEA pare a avea rol in aderenta celulara, dar probabil favorizeaza metastazarea celor maligne.
CEA este un grup foarte heterogen de molecule, cu o cantitate foarte variabila de glucide. Raportul proteine/glucide variaza intre 1/1 si 1/5. Componenta glucidica este reprezentata, in primul rand, de acidul sialic. Imunogenitatea moleculei este conferita de componenta proteica.
La adult, CEA se gaseste in cantitati mici pe mucoasa colonului, in plaman, in tesutul mamar, dar reapare in cantitati mari pe celulele maligne ale tractului digestiv uman (intestin subtire, pancreas, ficat, stomac, colon, rect). CEA se gaseste nu numai asociat suprafetei celulelor maligne, dar trece si in sangele a 60-80% dintre pacientii cu cancer de colon.