Lp 6 SCUElemente de psihofarmacologie si psihoterapieI.PSIHoFARMACoLoGIE1.PlaceboPlacebo= o forma medicamentoasa identica cu cea a unui medicament dar fara substanta activa a acestuiaCaractere generale :a.Inerta farmacodinamicb.Efect simptomaticc.Durata scurtad.Instalare rapidae.Actiune nespecificaoVariabile care tin de pacientPot fi placebo reactivi orice pacienti indiferent de vrsta, sex, inteligenta. Totusi mai frecvent, femeile si pacientii cu boli usoare.oVariabile care tin de medicPrestigiul medicului, optimismul terapeutic, caldura umana, comunicarea explicita si autoritatea determina aparitia efectului. Lipsa de preocupare fata de bolnav si indiferenta fata de medicament duc la scaderea efectelor medicamentuluioVariabile care tin de medicamentoNoutateoAdministrare parenteralaoDesignoGustoMirosoCuloare 2.NoceboNocebo= raspunsuri adverse la placebo. Apare n expectante negative, nencredere n medic, esecul tratamentelor anterioare sau cnd pacientul a fost avertizat ca poate fi vorba despre un placebo.3.PseudoplaceboPseudoplacebo = Medicatie activa farmacodinamic care are un efect asupra unor simptome subiective ale subiectului desi acest efect nu este justificat prin proprietatile farmacologice ale medicamentului.4.Complianta terapeutica= reprezinta gradul de respectare a prescriptiei medicale de catre pacientFactori de care depinde CpT :oCare tin de prescriptie :oComplexitatea prescriptieioEfectul negativ asupra pacientuluioEsecul unor terapii anterioare similareoCare tin de medicoPrestigiuloCalitatea de instructor a mediculuioCalitatile relationale (autoritate/apropiere)oPuterea socialaoCare tin de bolnavoNivel de ntelegereoTip de personalitateoPareri preconceputeoNecomplianta deliberataoCare tin de boalaoSeveritatea boliioEvolutia acuta/cronicaoCare tin de societateoGndirea de grupoPresiunea familiei, colegilor, bolnavilor din salonCum se poate creste CpT?a.claritate, concizie si periodizare a indicatiilorb.simplificare maxima a schemelor terapeuticec.regim dietetic orientativd.explicatii referitoare la cauzele bolii, mecanismele ei, ef. Secundare ale medicatieie.minimizarea ef. Secundaref.efectuarea controalelor periodoiceg.monitorizarea tratamentului II.PSIHoTERAPIEPsihoterapie = aplicare metodica a unor tehnici psihologice determinate, pentru restabilirea echilibrului afectiv al unei persoane. (Larousse)Fiecare tip de psihoterapie dispune de un set propriu de conceptii filosofice, de metode specifice si de obiective proprii (ex. ?A si propune modificare de profunzime a persoanei, eliberarea de complexe, TCC si propun rezolvarea dificultatilor acute)A.Psihanalitica/ freudiana/ psihodinamica Psihanaliza (?A) se bazeaza pe analiza inconstientului si a dinamicii inconstientosubconstiento constient (psihodinamica)Freud este initiatorul ?A dar ulterior au aparut mai multe curente :oFreud : principiul placerii vs. Principiul realitatii, 3 instante ? : sine, eu, supraeu, Eros vs. ThanatosoJung : inconstientul colectivoAdler : complexele si constiinta slabiciuniioLacan : realosimbolicoimaginar, principiul oglinziiB.Rogersiana/ orientata spre client/ nonodirectivaotendinta de autoactualizareoterapia orientata spre client n care acesta este lasat sa aleaga si saosi autodirectioneze discursul. Nu cultiva dependenta.C.Cognitivocomportamentalaoidentifica distorsiunile cognitive si ncearca sa le corecteze prin interventii specifice (instructia paradoxala, tehnica metaforei etc)opropune o serie de strategii comportamentale (desensibilizarea progresiva, metoda jurnalului etc)D.Muzicoterapiaocreste imunorezistentaocombate durereaostimuleaza functiile cognitive superioarePowered by http://www.eoreferate.ro/Adevaratul tau prieten