label Referate autorenew 2025-09-29, 16:57
Hemoragia intracerebrala primara

Se descrie un sindrom caracterizat de patrunderea spontana a sangelui in substanta cerebrala; incidenta: 8:100 000, 10 % din totalul AVC.

Etiologie:
1. HTA: -70 -; 80 % cazuri
- forma cronica a HTA accelereaza fenomenele ATS si favorizeaza formarea anevrismelor Charcot - Bouchard (mici dilatari anevrismale care apar cu varsta); pusee de HT acuta;encefalopatie hipertensiva
2. Malformatii arteriale cerebrale:- malformatii arterio-venoase; anevrisme; angioame;
teleangiectazii;cavernoame
3. Tulburari de coagulare (hemopatii, tratament cu anticoagulante)
4. Angiopatia amiloida cerebrala
5. Tumori cerebrale
6. Vasculite
7. Boala Moya -; Moya (o displazie vasculara rara)
8. Consum crescut de cocaina, amfetamine,fenilpropanolamina
9. Leucemia,infiltrate leucemice

Patogeneza

I) Ruperea peretelui arterial / venos:
Factori:1. Tensionali:
• HTA:
- rol favorizant prin modificarea structurii peretelui arterial, in timp
- rol determinant->ruptura vasului prin cresterea brusca a TA
• hTA: instalata brusc determina staza circulatorie cu cresterea presiunii venoase si ruperea peretelui venos